得了冠心病,怕独自在家,会心肌梗死吗心血

其实在临床上常常会碰到类似的患者，一旦得了某些疾病，就特别担心这种疾病会恶化，会危及生命，尤其是心血管疾病。最近碰到一位丁大哥，他的这些顾虑就特别的明显。他还不到50岁，头两年他爱人去世了，儿子二十五六岁，刚大学毕业一两年。因为他平时老爱抽烟，他儿子就特别担心他的健康问题，于是呢，让他到我们这个城市做了一个健康体检，做CT检查提示冠状动脉堵塞了50%左右。当然了，医院的医生给他一番的健康教育，又吃上了阿司匹林和他汀类的药物。他自己也变得很害怕，上网查找资料，听说可能会心肌梗死，就不敢回老家了，怕自己一个人住在老家会猝死。把银行卡和密码都交给他儿子，晚上也睡不安稳，床头备好了硝酸甘油片，随时准备应急。我感觉他有点紧张过头了，到底该怎么科学看待呢？

冠心病，它的全称叫做冠状动脉粥样硬化性心脏病，是由于为心脏供血的血管，也就是冠状动脉，在某些致病因素的作用下，比如说吸烟、高血脂、高血糖、高血压、肥胖、遗传因素等，导致血管发生堵塞，引起心脏缺血，出现心绞痛的症状，当然严重的患者确实会出现心肌梗死甚至猝死。

一般来说我们把冠状动脉堵塞超过50%以上的患者称之为冠心病。如果堵塞程度在50%~75%，这时候，医院就诊，医生都会交代你一些健康的生活方式，比如说要戒烟、要控制血脂(尤其是胆固醇)、控制血压、要多运动等等，并且呢还会用一些药物，比如说阿司匹林、他汀类药物等来控制冠心病进一步发展。其实这种情况下，发生心肌梗死的可能性是很低的，不必过于担心，只要遵医嘱生活、服药、复诊，有什么不舒服的症状及时和医生沟通，咱们就和正常人一样生活、工作就可以。

如果由于没有认真的服药或者继续不健康的生活方式，冠状动脉堵塞有可能会进一步加重，或者有一些患者他发现的时候就已经堵塞比较厉害了，比如说狭窄大于75%。那这时候，医生除了给患者进行一些健康教育，一些必要的药物，对于服药效果不好，病变严重的患者，危险性较高的，医生也会根据患者的具体病情，进行评估，决定是否要进行介入手术治疗。这种情况下，自己瞎担心也是没有用的，相信医生，把危险的情况解决掉，剩下的就相对安全一些了。

对于一些紧急情况，比如持续胸痛不能缓解、大汗淋漓、气喘吁吁、突然倒地的，那这时候要毫不犹豫的拨打急救电话，医院里面进行急救治疗。

临床上还会碰到另外一些情况，那是由于现在的检查手段跟多了，动不动就做冠状动脉CTA检查，因此发现了很多人冠状动脉狭窄堵塞20%、30%的，这时候专业角度来说，只能叫做冠状动脉粥样硬化。这样做有好也有不好，好就是能够发现一些更早期的、有冠心病苗头的患者，进行积极的改善生活方式，避免他进一步发展成冠心病，不好的就是这些检查费用比较高，有点资源浪费，还对身体有一定损害。像这样的人群，那就更没有必要整天担心受怕，发生心肌梗死的可能性特别低，只要积极的改善生活方式就可以了，甚至不需要服用药物。

总结，同样是冠状动脉堵塞，同样是冠心病，却有不同的严重程度之分，有些要积极处理，有些要马上急救，有些不必过于担心，有些担心是杞人忧天，要科学对待，像丁大哥这种情况只要积极治疗就可以，不必过于担心。

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